Naar schatting zijn er in Nederland jaarlijks een miljoen huisartsbezoeken wegens pijn op de borst. Pijn op de borst kan duiden op een ernstig hartprobleem, maar dat is niet altijd zo. Voor huisartsen is het soms lastig in te schatten wanneer een verwijzing naar een specialist nodig is of niet. Uit het nieuwe onderzoek van het UMCG blijkt nu dus dat een snelle CT-scan, die meet hoeveel kalk er in de halsslagader zit, kan helpen bij de keuze om wel of niet door te verwijzen.
Aan het onderzoek deden 101 huisartsenpraktijken mee: uit Groningen, maar ook uit Gelderland, Limburg en Overijssel. De helft van de praktijken gebruikte de CT-kalkscore bij patiënten met een laag risico op een vernauwing in de kransslagaders, de andere helft verleende de gebruikelijke zorg. In de groep die een CT-scan kreeg, werd 43 procent van de patiënten doorverwezen naar de cardioloog. In de andere groep (met de gebruikelijke zorg) werd 80 procent doorverwezen.
De onderzoekers hebben geen aanwijzingen gezien dat sommige ernstige vernauwingen minder goed werden opgespoord. Ook was er bij de follow-up na 20 maanden geen sprake van ernstige hartproblemen bij patiënten met een lage CT-kalkscore.
Onderzoeksleider Rozemarijn Vliegenthart benadrukt dat de CT-kalkscore het oordeel van de huisarts ondersteunt en niet vervangt. “Ook klachten en andere risicofactoren blijven meewegen bij de beslissing om iemand wel of niet door te verwijzen.”
Een landelijke projectgroep van huisartsen, radiologen en cardiologen werkt inmiddels aan een handreiking voor het gebruik van de CT-kalkscore in de huisartsenpraktijk. Er is een vervolgproject van start gegaan, waardoor huisartsen in Groningen en Drenthe een CT-kalkscore kunnen aanvragen voor laag-risico patiënten met pijn op de borst.
